La scrivente O. S. reitera le criticità più volte evidenziate a vario
titolo, dovute a carenza strutturale e cronica di personale Medico,
Infermieristico e di supporto presso il Presidio Ospedaliero di Casarano
che, potrebbe portare ad una limitata e problematica gestione della
assistenza sanitaria ospedaliera con possibile ricaduta su rischio clinico.
Di seguito si elencano i punti dolenti evidenziati dagli operatori:
Personale Infermieristico e di supporto in forte carenza che, da diversi
mesi assicura la presenza nel turno di notte con una sola unità, (per
garantire le ferie, permessi L.104/92, malattie congedi vari), cosi viene
meno lassistenza diretta al paziente in modo continuato;
la sparuta pattuglia di alcune figure professionali su cui contare per
integrare la copertura di turni vacanti, stante le criticità e le continue
assenze ad horas che, non possono essere diversamente coperte e stante
lurgenza, viene avvisata con un messaggio telefonico per la copertura di
turni scoperti o cambio turno, tale personale il più delle volte si trova
in riposo compensativo. Tali reiterate disposizioni senza modalità di
preavviso creano di fatto una negativa ricaduta sulla sfera personale dei
dipendenti (accudire figli minori ed in età scolastica, accudire familiari
con disabilità);
in diverse UU.OO., risulta assente la figura dellOSS durante il turno di
notte, problematica che si sarebbe dovuta sanare con lavvio della procedura
di reclutamento dalla ormai scaduta Graduatoria OSS di Foggia e che, per
varie e conosciute vicissitudini, relative al mancato adeguamento del
fabbisogno del personale e sforamento della spesa, non è stato possibile
adeguare lo standard occupazionale in relazione al reale fabbisogno
Aziendale.
Lassenza del personale di supporto specie durante il turno di notte, genera
demansionamento del personale infermieristico oltre ad un possibile corto
circuito organizzativo e assistenziale laddove, in presenza di prelievi per
esami urgenti o esami radiologici, potrebbe verificarsi, nella più rosea
delle aspettative, che uno degli infermieri debba provvedere al trasporto
fuori reparto del paziente o provvedere personalmente a portare i prelievi
presso il laboratorio analisi, lasciando sguarnita lU.O. di un infermiere;
Accade spesso, tra laltro che, nel caso vi siano solo 2 Infermieri in
turno, 1 di loro effettui il trasferimento o visita specialistica di
paziente presso altro Presidio nel turno 8/14 o 14/20 e pertanto ne
consegue che, il solo infermiere rimasto debba garantire tutta lassistenza
infermieristica nel reparto;
i Dirigenti Biologi, cui la carenza è notoria a tutti, per poter garantire
il normale proseguio delle attivita, sistematicamente non fruiscedel riposo
compensativo, effettuando la turnazione di pronta disponibilità notturna
20.00 / 08.00 per poi garantire il successivo turno antimeridiano
8.00/14.00 in palese difformità a quanto stabilito dalla L.161/2014. Ormai
da alcuni anni non godono delle ferie estive se non per alcuni giorni;
Mancanza di autisti di Pronto Soccorso: gli stessi sono rimasti in un
numero esiguo (9), giornalmente una unità viene utilizzata dalla Direzione
Medica di Presidio per trasporti non di pazienti, a breve unaltra unita
andra in pensione. Tale carenza non copre la turnazione notturna che è
garantita da un turno in pronta disponibilità;
carenza di personale medico nella U.O. di Ortopedia, tuttora solo 3 a
fronte di 7 previsti per poter garantire lassistenza ai pazienti degenti in
condizioni pre-post operatoria, mentre 1 unita dovrebbe garantire
lattività ambulatoriale e per i controlli e le urgenze del Pronto soccorso
e 2 per garantire le sedute di sala operatoria.
Alcuni interventi vengono garantiti dallequipe itinerante su disposizione
del Capo Dipartimento. I tre medici Ortopedici svolgono, suddivisi, di
norma 100 turni di pronta disponibilità qualche turno viene effettuato dai
medici del P.O. Fazzi in guardia attiva e, quindi, eventuali consulenze per
Casarano vengono effettuate presso il P.O. V. Fazzi di Lecce;
anche il reparto di Chirurgia Generale grida vendetta, la forza attiva è di
n. 4 dirigenti medici oltre il responsabile f.f. quando invece il
fabbisogno sarebbe di n. 7 piu il dirigente responsabile;
Mancano gli anestesisti che servono per garantire le sedute di sala
operatoria, sedute che vengono garantite dal medico in prestazione
aggiuntiva più n.1 per le urgenze, mancano i rianimatori a fronte di 12
unita, ne sono presenti 7;
lU.O. di Neurologia risultano quasi dimezzati i posti letto da 15 al 9 per
carenza Medica;
In dialisi manca la figura del Tecnico di dialisi, con le difficolta del
caso;
In Pronto soccorso, spessissimo è presente solo 1 medico in turno, con
tutte le difficoltà del caso, vedasi le continue denunce da parte
dellutenza a causa delle lunghe ore di attesa;
In Urologia manca 1 Medico + 1 che fruirà dal 02.02.23 frurà delle ferie
prepensionamento, una delle unità presenti svolge esclusivamente
prestazioni ambulatoriali;
U.O.Cardiologia sono presenti 5 medici invece dei 7 previsti, di cui 1 non
non in turnazione H24, reperibilità e sala operatoria.
Si chiede voler prendere atto di quanto esposto nella presente e, nel
contempo, dopo verifica, voler assicurare un imminente potenziamento delle
figure carenti presso il P.O. di Casarano al fine di scongiurare
interruzione deli LEA o rischio clinico per i pazienti